【阳了后几天没有传染性 ,阳了后几天没有传染性了】

文章目录：

1. 阳康后的人何时不再有传染性?为何还会复阳?
2. 新冠“阳 ”后的传染性会持续多久?
3. 阳了几天不传染了

阳康后的人一般在症状出现后9天不再具有传染性 ，复阳的原因包括间歇性排毒、基础肺病或病毒载量大等 。具体分析如下：

阳康后何时不再有传染性

• 平均感染期和传播风险期：病毒体外培养的研究表明，尽管患者在症状出现后的数周内仍可保持RNA阳性
  ，但从症状出现的9天后采集的标本中无法培养出活病毒，这表明平均感染期和传播风险主要是在症状出现前贰至叁天到症状出现后8天内。
• Ct值与传染性的关系：多个研究表明 ，能分离出有活力的病毒的最低病毒载量（Ct值）为叁4
  ，也就是说，Ct值≥叁4时 ，通常可认为不具有传染性
  。而我国核酸检测Ct值≥叁5算为阴性
  ，也就是说，当核酸检测为阴性时 ，即使体内仍有病毒
  ，也基本上不具有传染性。
• 康复出院标准：根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准之一是连续两次核酸检测阴性 ，Ct值均≥叁5 。

复阳的原因

• 间歇性排毒：临床上发现一些人反复排毒
  ，即排毒是间歇性的，从而出现复阳情况
  。
• 基础肺病或病毒载量大：病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大 ，治疗后转阴，但结束治疗后又可能复阳。
• 核酸检测的灵敏度：抗原检测的灵敏度相对较低
  ，当体内病毒载量低于抗原检测的检测限时，抗原可能检测不出来 ，但核酸检测仍可能为阳性 。此外
  ，痰液样本中的病毒载量峰值出现更晚，持续时间更长 ，也可能导致复阳
  。

• 定义：复阳即患者症状基本消失
  ，抗原核酸检测阴性后再次检测发现阳性；二次感染是指阳康后再次感染了相同或不同新冠病毒导致的阳性。
• 时间：复阳主要出现在抗原或核酸检测阴性后的两周内，即核酸没有彻底转阴 ，病毒载量还在临界值处徘徊波动；而二次感染的时间会相对比较久 。

• 症状：复阳的人通常症状会有所改善
  ，多为轻度（如咳嗽
  、疲劳和头痛）和中度，没有严重症状出现
  。但万事无绝对 ，在多数复阳的人中
  ，也可能会出现症状加重的情况。
• 应对：如果复阳后症状加重，可能需要警惕 ，及时就医 。特别是对于65岁及以上的老人，无论是复阳还是二次感染
  ，都需要格外警惕
  。

新冠“阳
”后传染性的持续时间较为复杂，一般认为在感染壹0天后仍具有传染性的概率非常低 ，但部分人可能在壹0天后仍有传染性
，且不同变异株 、疫苗接种情况
、免疫水平及行为因素等都会影响传染性的持续时间。具体如下：

• 多数观点认为传染性主要在感染早期：美国疾控中心（CDC）称，新冠病毒的传播主要发生在疾病早期 ，即从症状出现前的壹 - 贰天到症状出现后的贰 - 叁天 。不过许多科学家质疑这一观点
  ，一系列研究表明，COVID - 壹9患者在首次出现症状后的第二周仍具有传染性。
• 不同研究对传染性持续时间的发现美国麻省总院的传染病专家Amy Barczak指出 ，没有数据支持5天或少于壹0天的隔离期
  ，感染Omicron的人可能在8天后仍具有传染性
  。

  像Barczak一样能进入生物安全防护三级实验室的研究人员，通过实验检测连续几天采集的患者样本是否能培养活的新冠病毒。随着各种变异株的出现以及不同研究团队开展这类实验 ，现在的共识是
  ，在感染的壹0天后继续排出可培养的病毒是很罕见的，可以说壹0天后还具有传染性的概率非常低 。

  英国克里克研究所和伦敦大学医院的一个项目 ，利用700多名受试者的核酸检测结果（检测在病人出现症状后进行）显示，有相当一部分人能保持很高的病毒载量
  ，在第7天到第壹0天时还能传播病毒，无论他们感染的是哪种变异株或是打了多少针疫苗
  。

  哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的传染病专家Yonatan Grad开展过类似的基于核酸检测的传染性研究 ，认为壹0天差不多是感染者不再具有传染性的节点
  ，但也提醒少数人可能在壹0天后仍具有传染性。

• 影响传染性持续时间的因素病毒变异：新变异株会影响人体清除病毒的速度，从而决定传染性会持续多久 。

  疫苗接种和免疫水平：疫苗接种以及既往感染诱导的不同的天然免疫水平 ，都会影响人体清除病毒的速度
  ，最终影响传染性的持续时间
  。

  行为因素：感到不适的人会减少和别人的接触，所以个人的症状轻重也会影响他们感染其他人的可能性。

• 特殊情况：美国的病例发现 ，少数与常用抗病毒药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）有关的病例会出现“复发现象”
  ，即病人的症状似乎缓解了，甚至快速抗原检测都转阴了 ，但过几天症状和病毒又回来了 。抗病毒药物能改变症状的动力学、免疫应答的动力学以及排出病毒的动力学
  ，所以使用该药物后，即使壹0天后出门 ，仍有可能感染别人
  。

新冠病毒阳性患者一般在症状出现后的壹0天左右失去传染性，但奥密克戎毒株感染者一般在8天左右失去传染性。

分析说明：

• 新冠病毒的传染性持续时间：新冠病毒的传染性与病毒复制动力学密切相关 。病毒在感染者体内复制并达到一定载量后
  ，才会通过飞沫
  、接触等途径传播给他人
  。传染性的持续时间对于制定病人隔离时间、进行病毒载量检测和核酸检测的窗口期具有重要的指导意义。
• 不同毒株的传染性持续时间差异：虽然研究显示，新冠病毒一般在发病的壹0天后失去传染性 ，但这一时间并非绝对 。不同的新冠病毒突变株在传染性持续时间上可能存在细微的差异。例如
  ，奥密克戎毒株的潜伏期相对较短，因此其从发病到失去传染性的时间也会相应缩短
  。
• 奥密克戎毒株的传染性特点：奥密克戎毒株的传染性较强 ，这意味着感染者在发病期间更容易将病毒传播给他人。因此
  ，在感染奥密克戎毒株后，患者应做好个人的防护工作 ，有条件的患者可以单人单间进行隔离
  ，以防止传染给他人 。

• 值得注意的是，虽然大多数患者在症状出现后的壹0天（或奥密克戎毒株感染者的8天）左右失去传染性 ，但这一时间并非适用于所有感染者
  。每个人的身体状况 、免疫力以及感染病毒的数量和毒力等因素都可能影响传染性的持续时间。
• 此外
  ，即使患者在失去传染性后，仍可能携带病毒并有可能在特定条件下重新获得传染性 。因此 ，在康复后的一段时间内，患者仍需保持警惕
  ，继续做好个人防护工作
  。

• 为了确保公共安全和减少病毒传播的风险，建议感染者在症状出现后至少隔离壹0天（或针对奥密克戎毒株感染者隔离8天） ，并在隔离期间密切关注自己的身体状况。
• 如果在隔离期间出现任何不适或症状加重的情况
  ，应立即就医并告知医生自己的病史和接触史 。
• 同时，公众也应加强个人防护意识 ，勤洗手
  、戴口罩、保持社交距离等防疫措施仍然是预防新冠病毒感染的有效手段
  。

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