身上突然长的小红点,到底是什么?会癌变吗?

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相信许多人都遇到过皮肤上长异物的情况,凡是有颜色或凸起的,都会引起担心。比如突然长黑痣,担心癌变;突然有白点,担心白癜风;突然长疙瘩,担心是传染病 ……

还有人皮肤长红痣,就像下图这样的小红点,这到底是什么问题?

01

红痣虽然是瘤

但不会癌变

红痣,很可能是樱桃状血管瘤,或者叫作 " 老年性血管瘤 "。红痣比较常见的病因,主要有 2 个——

年龄增长:可以理解为红痣可能是衰老过程中的一个表现;

怀孕:怀孕过程中,会有催乳素等激素的波动,它们可以通过复杂的机制让皮肤产生红痣,这类红痣产后有望自然缩小甚至消失。

除此之外,还有一些不是那么常见的原因,总结如下:

基因突变:研究认为,有人长红痣是因为基因(比如 GNAQ 基因和 GNA11 基因)有突变,但一般情况下普通人没必要因为红痣而去做基因检测;

特殊用药:极个别人如果用了环孢素、氮芥或其他化疗药,也可能会出现红痣。

红痣这种血管瘤其实很常见,类型也很多,几乎都是良性。年龄越大越常见,一般 30 多岁就可能慢慢长出来(不过有 5% — 7% 的青少年也会长),75 岁以上的老年人当中,有 75% 的人都有这个问题。

红痣之所以是血管瘤,是因为它有局部的毛细血管的扩张和增生(注意,不是血管癌变)。

所以,大家不用谈 " 瘤 " 色变,医学上的 " 瘤 " 可能指的是组织结构的良性增生,和癌变未必有关系,这里的红痣就是此情况。

02

为什么年轻人也会长

" 老年性血管瘤 "?

为什么不少有红痣的是年轻人,红痣却被叫作 " 老年性血管瘤 "?其实这是医学名称的局限性。

以前的专业人士发现,这种红痣在老年人中较常见,并且红痣数量常随年龄增长而增加,因此就 " 随口 " 叫作 " 老年性血管瘤 " 了。

这种描述性的称呼,其实一定程度概括了疾病的特点,但并不是足够严谨。类似的情况也有很多,比如我们经常说的 " 老年斑 "(脂溢性角化症),其实也不是老年人的专利,青年人、中年人也可以有老年斑。

03

什么样的 " 痣 " 属于红痣?

红痣其实比较好判断,基本的特点就是圆形小颗粒,大多在 1 — 5 毫米之间。由于是血管的增生,它一般是红色,偶尔呈紫色,个别时候带点蓝色。

一般为多个,分散在皮肤各处,主要在胳膊和躯干(包括脖子),很少长在手、脚和脸上。

04

长了红痣是否需要治疗?

总的来说,当红痣大小和个数比较稳定,且身体没有其他异样时,大多数人长红痣后无需太担心。如果拿不准,或短期内红痣数量明显增多、有变化(变大、破溃、出血等),又或因疾病、治疗(例如使用免疫抑制药物)而处于免疫抑制状态时,则建议就医评估。

如果爱美比较介意红痣,或者担心红痣会引起变化,想要治疗,建议直接找皮肤科医生,可以采用光电治疗、液氮冷冻或外科手术等。成本不太高,效果立竿见影。

治疗前,你要提前知道 2 点——

可能会有副作用,比如疼痛,暂时性的肿胀、结痂、色沉或色素减少,也可能会有永久性的副作用,也就是遗留疤痕;

不能防止复发,所有的治疗,只能是去掉现有的红痣。

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