科普|*:隐藏在“弱酸”面具下的致命危险

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近日,杭州余杭区一名52岁女子在进入闲林中路附近空地时,不慎接触废弃*中毒,送医后经抢救无效不幸身亡。

这起悲剧让*引发大众关注,为何*造成的伤害如此严重?*接触途径有哪些?不慎遭遇*暴露,又该如何紧急处理?

一、*为何如此危险?

*(Hydrofluoric Acid, HF)是一种在工业上广泛使用的无机酸,呈无色透明状,具有 *** 性气味,易挥发,具有强烈 *** 性和腐蚀性。即使是浓度极低的溶液,也能迅速穿透皮肤角质层,深入皮下组织,甚至侵入骨骼和血液。工业上常用于玻璃蚀刻、清洁剂、防锈除锈、制造氟化物(氟利昂)、印染等,家用方面光亮剂、除锈剂、洗涤剂有可能含有*成分。

然而,与它的“表亲们”(如盐酸、 *** )不同,*对人体的伤害机制极为特殊和危险,俗名“化骨水、氟酸、白骨酸”等,是最危险的化学品之一。

为什么*如此危险?这主要是由于它的“伪装”与“渗透”:

1、弱酸的伪装:*的水溶液即为*,从化学性质上看,*是一种弱酸,这意味着它在水溶液中不会完全电离。因此,它的初始接触感可能非常具有欺骗性。低浓度(<20%)的*接触皮肤后,可能不会立即引起剧烈疼痛或明显灼伤,甚至会有几个小时的“潜伏期”。

2、致命的“渗透”与“螯合”:*分子很小,能轻易穿透皮肤和皮下组织,穿透性强,氟离子与人体内的钙离子(Ca²⁺)和镁离子(Mg²⁺)有极强的结合能力(螯合作用),形成不溶性的氟化钙,导致致命性“低钙血症”,最早于伤后2小时即可血钙迅速下降,临床表现四肢麻木、肌肉痉挛、抽搐及心律失常、心脏骤停等。溶解骨骼:在接触部位,氟离子会深入腐蚀骨骼,导致骨组织坏死(脱钙)。

二、*的接触途径

除了半导体清洗、玻璃蚀刻、石化催化等工业应用,部分家庭或个体使用的瓷砖、石材清洗剂、除锈剂等也可能含有*或可释放HF的成分。接触*的高风险职业人群有实验室操作人员、电子厂蚀刻工以及从事玻璃雕刻、空调维修、珠宝铸模等人群,更应规范防护。

与此同时,*不仅通过皮肤接触,还可以通过呼吸道吸入、眼睛接触和胃肠道接触进入人体。

1、皮肤接触

低浓度:工人手套破了手部接触*,或腐蚀性液体溅到衣裤渗透至皮肤,一开始没有感觉异常,可能几小时后才开始出现剧痛、红肿、苍白、水疱。剧痛是典型信号,因为神经末梢被破坏和 *** 。

高浓度:立即感到灼痛,皮肤迅速坏死变黑。即使只是很小面积的皮肤接触(如一个手掌大小),也可能因氟离子被吸收而引起全身性中毒,最危险的就是心脏骤停。

2、呼吸道吸入:立即 *** 呼吸道,引起咳嗽、呼吸困难、肺水肿(肺部积水),严重者可因呼吸衰竭而死。

3、眼睛接触:可导致角膜严重损伤甚至失明。

4、胃肠道接触:粘膜灼伤,胃肠道出血或穿孔,人摄入1.5克可致立即死亡。

*经皮肤、消化道、呼吸道、粘膜等的接触产生灼伤或中毒,甚至死亡,疾病严重程度与接触途径、接触浓度、接触面积和处理是否及时直接相关。

三、遭遇*暴露,该如何防范和紧急处理?

黄金急救原则:

目前,消化道途径损伤较少见,*皮肤灼伤或合并吸入中毒较常见,病情大多严重,猝死率高,预后差,应立即冲洗、脱去污染物、拨打120紧急送医,越早越好。

1.立即冲洗:立即用大量流动清水持续冲洗患处至少20-30分钟。这是最最重要的一步,可以更大限度地冲淡和清除酸液。

2.脱去污染物:在冲洗的同时,小心地脱去被污染的衣物、首饰、鞋袜,避免二次接触。

3.使用*急救用品(如果条件允许):如果工作场所备有*急救用品(如葡萄糖酸钙凝胶、六氟灵),应在冲洗后使用。它能直接提供钙离子,与氟离子结合,减轻深层组织损伤。但请注意使用*急救用品不能替代冲洗,且必须在冲洗之后使用。

务必记住不要拖延,不要因为不疼就掉以轻心。也不要用毛巾擦,这可能会扩大污染面积。同时,不要盲目使用中和剂,不当的中和反应可能产生热量,造成二次伤害。

4、预防重于治疗:接触*的操作必须经过严格培训,穿戴好防护眼镜、防酸手套、面罩和防护服,实验过程中需要小心操作,避免溅到皮肤或衣服上。工作车间通风良好,以降低有毒蒸气浓度。

如果是误食,切勿自行催吐或口服“中和剂”,应该马上就医并如实告知种类与可能剂量。关于“中和”这件事, *** 上流传用“碱中和酸”,我们不建议公众自行尝试,首选是大量清水冲洗。在充分冲洗后,在专业人士指导下才可能使用特定处理(如氢氧化镁悬液/肥皂水等),随后仍需继续大量冲洗并尽快就医,核心是别耽误时间。

四、医院会如何治疗*中毒?

从临床上,医生一般会根据情况采取综合救治措施:

1、局部治疗:葡萄糖酸钙湿敷,或进行皮下/动脉内注射葡萄糖酸钙,直接向受损区域补充钙离子。

2、全身治疗:静脉输注钙剂和镁剂,密切监测心电图和血钙水平,防止心脏骤停。

3、止痛:使用强效止痛药。

4、外科处理:对于严重坏死的组织,可能需要进行清创手术甚至截肢。

5、其他:密切监测电解质预防低钙血症、血液透析等。

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