金融教育宣传周|中国太保主动高效理赔,贴心周全服务

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  来源:中国保险

  近年来,坚持“以人民为中心”,深入践行“责任、智慧、温度”的服务理念,在全系统掀起“为民办实事”热潮,深入挖掘养老助残、普惠保险、防灾减灾、乡村振兴等民生领域的特色实践,在2025年金融教育宣传周来临之际,推出“为民办实事”系列宣传,生动展现太保人扎根一线、守护民生的责任担当。中国太保将“保险让生活更美好”的信念转化为纾民困、解民忧的实际行动,在与时代同频共振中践行金融为民初心,用精准服务丈量民生需求,以坚实保障书写守护人民美好生活的时代答卷。

  以下为“为民办实事”系列宣传第1期

  灾害民生综合保险

  护航生命财产安全

  【案例来源】

  中国太保产险青岛分公司

  【案例亮点】

  建立“应急预警+风险保障”的惠民体系,以雷达预警、防灾演练、高效理赔为抓手,多管齐下,有效减少居民因灾害意外事件造成的损失。

  【案例简介】

  中国太保产险青岛分公司积极服务青岛市灾害民生综合保险项目,2024年为岛城55万户家庭、171万居民提供了近1亿元保额的灾害民生风险保障。

  通过“风险雷达系统”,中国太保产险青岛分公司创新风险减量服务,自动跟踪台风预测路径,筛选易受灾地区,一对一向属地客户推送预警信息,助力防灾减灾救灾;针对岛城各区域的风险特点,中国太保产险青岛分公司服务人员主动走进易受灾的社群街道,开展多种形式的灾害预防宣传教育活动,提升公众防灾知识普及和自救互救技能,不断增强居民防灾减灾意识;对已受灾的地区,开通绿色快赔通道,简化办理流程,报案当日结案率可达98%

  2024年8月,青岛市遭受连续强降雨,给居民家庭的生活和财产安全带来了较大影响。中国太保产险青岛分公司闻“汛”而动,立刻启动紧急预案,快速核算居民受灾损失,给予快速赔付,助力人民群众重建家园,恢复生产生活,减轻经济负担,给了老百姓稳稳的安全感。家住崂山区的刘先生受灾获赔后,特地向分公司送上锦旗,表达了对公司产品和服务的高度认可。

  “小保障”托起“大民生”,灾害民生综合保险是险企使命担当的深刻诠释,也是“以人民为中心”发展理念的生动实践。

  好保险主动赔

  让理赔更简单

  【案例来源】

  中国太保寿险湖南分公司

  【案例亮点】

  依托大数据、人工智能等科技手段,让理赔服务从“被动等待”变为“主动服务”,积极为客户提供高效、专业、有温度的理赔服务。

  【案例简介】

  2024年11月,中国太保寿险湖南分公司推出理赔主动赔试点服务,潘先生在公司保险业务员的协助下,完成了理赔主动服务授权。就在当月,潘先生突发左侧肢体无力症状,后经医院诊断为脑出血后遗症,月底康复出院。因潘先生前期已授权,中国太保寿险湖南分公司之一时间得知潘先生生病住院的消息,主动联系并上门探望,还协助其*理了理赔,理赔款当天到账,理赔出险到报案仅间隔1天。

  潘先生感慨:“以前都需要自己报案,流程不清楚还常常忘记,授权理赔主动服务后,还没报案就受到了公司的关怀,非常惊喜和感动,为太保的服务点赞!”

  保险业务员也感慨道:“很多客户买了保险不记得保障范围,出险也没有报案,导致无法及时用保险来抵御风险。而理赔主动服务能有效避免这个情况,让客户之一时间获得主动理赔服务,我一定要将这项好服务送到客户手中。”

  中国太保用实际行动诠释着“为民办实事”的真谛,积极履行社会责任,用专业守护健康,用温度传递关怀

  以“主动赔”

  践行“金融为民”初心

  【案例来源】

  太平洋健康险广东分公司

  【案例亮点】

  通过主动提示额外赔付、免除部分理赔材料等服务,切实维护了金融消费者合法权益。

  【案例简介】

  2024年7月,客户李女士为刚满月的孩子投保了太平洋健康保险“蓝医保”旗下“太保互联网少儿长期重大疾病保险”,其中基础保额80万元,罕见病额外赔付200%保额。2025年1月,李女士孩子在常规代谢病筛查中确诊一种极为罕见的遗传病。李女士向太平洋健康险广东分公司提交理赔申请,仅要求赔付基础保额80万元,却未意识到疾病符合条款约定的罕见病额外赔付条件,且因未进行新生儿遗传病专项检查,材料存在缺失。

  面对这种情况,太平洋健康险广东分公司启动“主动赔”,理赔团队联合医学专家24小时内确认患儿确诊的罕见病符合额外赔付条件,并且考虑到客户因经济压力未进行额外检查,决定免除递交专项检查报告。2025年3月中旬,80万元基础赔付与160万元罕见病赔付共计240万元全额到账,从申请到到账仅用了20天,远超行业高额案件平均理赔时效。理赔款可覆盖患儿未来3年的特殊奶粉、药物及康复费用,让李女士一家避免了“因病致贫”。太平洋健康险广东分公司也以此为契机,联合罕见病关爱协会开展“罕见病保障公益行”,向200个新生儿家庭普及遗传病筛查与保险保障知识,传递“提早保障、提前筛查”的理念。

  巨额理赔款的背后,是中国太保对“金融为民”理念的深刻践行,以实际行动诠释了保险的责任担当——让每一份保单都成为消费者抵御风险的坚实后盾

  精准理赔

  彰显担当

  【案例来源】

  *农险上海分公司

  【案例亮点】

  面对台风天气给农户带来的损失,积极响应开展查勘定损,并启动理赔绿色通道,实现理赔款的快速到账,保障了农业生产安全。

  【案例简介】

  2025年第8号台风“竹节草”于7月30日早晨在浙江省舟山市朱家尖岛沿海登陆,并于当日16时40分前后,于上海奉贤区沿海再次登陆,*农险上海分公司迅速行动,积极应对,全力保障农业生产安全。

  7月31日上午,*农险上海分公司接连收到松江区某蔬菜专业合作社和种植户杨先生的报案,称其蔬菜大棚薄膜受台风“竹节草”影响受损,查勘人员不到10分钟便赶到受灾现场,迅速展开实地查勘定损工作,精准核定损失面积与程度。同步启动理赔绿色通道,后台高效协同处理。当日下午,5159.23元理赔款已精准支付到户,覆盖8.16亩受损大棚薄膜。这笔及时雨般的赔款,为合作社与农户恢复生产提供了最迅速、有力的支持。“早上报案,下午钱就到账了,真是解了我们的燃眉之急!”收到赔款的受灾农户连声称赞。

  面对灾害,中国太保积极践行“服务三农、保障民生”的承诺,以严密的部署、高效的响应和专业的服务,为上海都市现代农业筑起坚实屏障,守护好市民的“菜篮子”

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